婴幼儿处于生长发育期，新陈代谢旺盛，需氧量大，尤其是早产和低体重等高危儿，极易发生直接或间接组织缺氧缺血，从而引发缺血缺氧性脑病，甚至脑性瘫痪。高压氧治疗能及时有效的改善缺氧状态，恢复大脑功能，减少脑损伤等后遗症的发生。早发现、早干预、早治疗，神经系统后遗症的发生率越低，6个月以内为治疗黄金时期！

什么是高压氧治疗？

婴幼儿的高压氧治疗是让新生儿或婴幼儿在高于一个大气压环境中吸入高浓度氧。

该治疗增加局部脑血流灌注和脑组织含氧量，改善脑细胞缺氧状态，同时激发脑细胞的活性和代谢，从而促进损伤的脑细胞修复，改善大脑中枢对周围神经刺激的敏感性，提高运动、言语、智力等发育落后孩子的疗效。

国内近年来己普遍使用HBO（高压氧治疗），经过治疗的对照研究，认为HBO早期治疗比晚期治疗效果好。

我科开展高压氧治疗已有20年，经验丰富，治疗患儿超35000人次，为患儿争取了宝贵的康复时间。

新生儿适应证有哪些？

1.新生儿常见病：新生儿窒息（复苏后）、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿胆红素脑病、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿溶血性黄疸等。

2.新生儿预防性治疗：如产程过长（总产程超过24小时）、脐带脱垂或绕颈、胎位不正、胎膜早破、以及胎头吸引或产钳助产的患儿，均应常规给予预防性高压氧治疗。另外，重病孕妇产儿的预防性治疗，如心脏病孕妇、中毒孕妇、严重贫血孕妇、糖尿病孕妇、严重感染孕妇等。

3.新生儿手术后治疗：新生儿肠穿孔（腹膜炎）或肥厚性幽门狭窄等术后即行高压氧治疗，国外报告有良好疗效。

婴幼儿适应证有哪些？

运动障碍、发育迟缓、脑性瘫痪、颅脑外伤、病毒性脑炎、脑水肿、药物及其它中毒、一氧化碳中毒等。

高压氧治疗能增加肝脏的血供和氧供，增强肝细胞的解毒功能；促进肠道内气体的吸收，增强肠蠕动。针对新生儿黄疸、鼓劲、肠胀气均取得非常好的临床疗效。

禁忌证有哪些？

1.未经处理的气胸、活动性内出血及出血性疾病者禁用。

2.小儿高热惊厥。

3.早产儿。特别是32周以下的早产儿，体重小于2500克的低体重儿。对于纠正胎龄达足月后（满37周），体重≥2500克的早产儿，在眼底检查通过后可以进行高压氧治疗。

4.严重肺部感染。

高压氧治疗注意事项

1.备好尿不湿2~3片；

2.备好温开水和擦汗巾；

3.进舱前0.5~1小时喂完奶；

4.穿纯棉衣物进舱；

5.禁止小儿身上涂有精油、润滑油、爽身粉等；

6.出现感冒、发烧、腹泻等情况应暂停高压氧治疗。

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供稿：儿童保健与康复医学中心 李思晴、唐立华  编辑：宣传办

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栏目：妇幼健康科普