新生儿泪囊炎是一种常见的婴幼儿先天性眼病，也是小儿眼科常见病、多发病。

表现为婴儿的眼睛经常泪汪汪的，在婴儿的眼睛里有许多脓性分泌物流出，发病时间可早可晚，有的是在出生后第一天就有症状，有的是一周后或者一个月之后出现。

01.新生儿泪囊炎病因

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，鼻泪管下端阻塞导致泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。

但绝大多数婴儿的残膜可在出生后4-6周内自行萎缩从而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所引起的新生儿泪囊炎占比相对偏少。

02.新生儿泪囊炎症状

临床表现为眼部溢泪、结膜囊脓性分泌物，严重者合并周围皮肤湿疹、眼睑蜂窝织炎。

如治疗不及时可继发泪囊脓肿、眶蜂窝织炎、泪囊瘘、甚至颅内感染等

03.如何治疗？

先天性泪道阻塞多数在出生后 4~6 周自行开放。

（泪囊区按摩示例）

也可通过按摩泪囊区加大压力来冲破封闭的残膜，促进阻塞的鼻泪管开放。早期行泪囊区加压按摩对新生儿泪囊炎具有积极的治疗作用。

（左为泪道冲洗针，右为泪道探通针）

如不能好转则采取泪道冲洗，进一步则采取泪道探通术，泪道探通的最佳时机在 3~6 个月之间，该月龄时段成功率较高且术后反应轻恢复快。

04.日常护理要点

为了帮助宝宝度过这段时期，可以这样做：

（1）勤给宝宝洗手，保持手部卫生，避免用手揉眼睛！眼部分泌物要及时用无菌棉签或无菌纱布清洁。

（2）家人给宝宝进行泪囊按摩前后，一定要先做好手卫生。用食指腹按住宝宝内眼角处的泪囊区，自上由下进行按摩。按摩后用无菌棉签清理宝宝眼部溢出的脓液，然后在结膜囊处滴1~2滴抗生素眼药水。

做好这些步骤，能帮助宝宝更快地恢复哦~如果未好转需及时就医！

眼科医师 王滔

毕业于南华大学医学院，毕业后一直致力于小儿眼科，在湖南省儿童医院眼科进修3年，对儿童眼保健操和眼部常见病及多发病的诊治有丰富临床经验。

擅长：婴幼儿泪道疾病处理，儿童屈光异常矫正，儿童斜弱视及视觉康复，眼底病筛查及青少年近视综合防控。

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供稿：五官科 王滔  编辑：宣传办

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栏目：妇幼健康科普