做试管移植后医生一般会说：回去好好休养，保持好心态，放松心情。

但这显然不能打消患者朋友们的紧张和疑虑，比如很多患者在移植后会问：

医生，移植完能上厕所吗？胚胎会不会掉下来？

医生，移植后肚子疼是怎么回事？

医生，移植后是不是需要躺着不动，胚胎才更好着床？

医生，移植后能坐车吗？

医生，... ...

异常情况，别草木皆兵

1.移植后出血

移植后出血是很常见的症状，但也要区别对待。

常见情况：一般有宫颈炎症、宫颈息肉的患者一般出血不会太多，有少量分泌物。如果出血较多且持续时间长，应该咨询主治医生，有必要的话进行妇科和B超检查，看是否有宫腔内出血。

移植后一周左右有少量出血，可能与着床出血有关，不比紧张，维持原有的用药方案即可。如大量出血或持续出血建议咨询主治医生后在进行相关检查。

2.移植后腹胀

移植后腹胀一般与孕酮类药物有关，一般情况下，移植后适当休息2-3天即可，和平常生活一样，只要不干体力劳动，避免增加腹压的活动就行。如果促排卵期间及取卵后雌性激素过高或取卵过多就要多加注意了。

3.移植后腹痛

有些患者说移植后腹部不适、腹痛，而且精神高度紧张、失眠等。这类不适不一定是身体真实反应。可能源于压力过大精神紧张或过度关注。因为与自然怀孕来说，试管婴儿的宝妈付出的太多，而且患得患失导致心态有时候崩溃。容易引起偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。

如果持续疼痛且逐渐加重，就要寻求医生的帮助了，入发生剧烈腹痛，应及时去医院警惕有内出血的情况。

这几点对胚胎着床有利

1.关于遵医嘱

胚胎移植后的患者，手中都有一张医嘱单，上面应该有用药详情、复诊时间。应谨记遵守。不要与别人比较，每个人的具体情况不同，用药方案也不同。但如有疑问，一定要再去医生那里咨询。最重要的复诊时间是抽血检查看是否怀孕，最好按时复诊。过于提前或延后会影响医生对病情的正确判断。

2.关于用药

对于用药即要慎重，也不要闻“药”色变，应权衡利弊，合理用药。如轻微的感冒症状，可以通过多喝水，休息得以缓解。

如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染，仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。如有阴道瘙痒，应去医院做阴道分泌物检查，根据化验情况用药。

医生把好第一关：任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明，不妨打个提前量，说我已怀孕或我在“做试管婴儿”，让医生有所顾及。谓：少一句不如多一句。
自己把好第二关：服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物，如有以上字样，应提醒医生是否能用。

3.关于检查

①孕激素的检查：胚胎移植后黄体支持的孕酮类药物种类较多。现在各大生殖中心都倾向于口服及阴道应用，或联合用药。有的口服药物在血中检查不出来；阴道用药局部的药物浓度明显大于外周血。
所以，大可不必反复抽血检查孕酮数值的高低。遵医嘱按时用药最好。
②HCG的检查：很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕，这种心情可以理解。最早哪天能测到怀孕，还需要看使用哪一种检查手段，检测方法的敏感程度而定。尿检的影响因素较多，有时会有假阳性或假阴性，影响判断。抽血检查的结果较为准确。

为了诊断准确，临床上一般定于排卵后14天抽血化验。检查时间太早阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。试管婴儿患者的抽血时间，医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。因此，遵医嘱按时查血最好。

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供稿：生殖医学中心  编辑：宣传办

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栏目：妇幼健康科普