尊敬的病友: 

为了更好的为您提供基本医疗保险服务，请您仔细阅读以下条款，如有不明之处请咨询医保窗口或拨打咨询电话，医保科8600675/8600551，住院部结算处8600578。

一、医保病人凭我院医师开具的住院登记证到住院部入院登记处办理入院手续,到病房后请主动配合当班护士、主治医师进行身份确认。一旦发现冒名顶替者，我们将向医保中心报告，由此造成的一切后果将自行负责。

二、入院时需按住院证缴纳预交款，用于支付自付费用。住院期间个人自付费用不够时，请及时补交，金额由科室护士长根据住院总费用而定，可分次缴纳，但不得欠交。

按医保政策医保病人需自付的住院费用包括:

1、职工医保一年内首次住院起付线1100元、二次及以上住院的按50%计算起付线，年度2000元封顶，门槛费内的住院费用全额自付。

职工医保报销按下列公式:

可报费用=住院总金额－门槛费(起付线以内住院费用)－按政策规定全额自付费－按政策规定部分自付费

2、居民医保一年内首次住院起付线1200元、二次及以上住院的按50%计算起付线，年度3000元封顶，门槛费内的住院费用全额自付。

居民医保报销按下列公式计算:

可报费用=【住院总金额－门槛费-按政策规定全额自付费－按政策规定部分自付费】

3、按比例部分自付的项目:如乙类药品5%-30%，特检费如:CT、核磁共振、彩色B超、彩色多普勒、24小时动态心电图检查等。自付30%。特治费如:高压氧治疗、射频治疗、直线加速器(放疗)、腹腔镜手术治疗自付10%-20%，特殊内置材料按医保政策相关规定的比例自付，单项材料最高报销20000元。

4、统筹基金不予支付的超标准范围的费用如:空调费、陪护费、超标准床位费以及其它特殊服务费用等由医保病人全额自付。

5、按医保协议，各医保中心对我们定点医院实行限额支付医疗费用、超标拒付的政策，要求定点医院提供基本医保支付范围内的项目，控制三个目录范围外的项目以及非基本医疗的医疗费用，出院带药不超过4个品种的口服药，长期处方的处方量一般在4周内；慢性病最长不超过12周(不允许带输液治疗或其他检查费出院)，请您及家人配合和理解。

6、以下疾病不能享受医保，如:①有责任方的伤害；②用交通工具引起的疾病；③酗酒、自伤、自残所致的疾病；④打架斗殴、刑事犯罪引起的伤害等医保规定不予支付的疾病。