子宫内膜异位症,简称内异症,是指正常子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,并且生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。子宫内膜异位症是妇科常见病,患者中60%有明显的痛经,40%继发不孕。
内异症的发病机制非常复杂,迄今为止仍然是妇科领域研究的难点所在。但有一点需要注意,反复意外怀孕以及多次人流等宫腔操作均易导致内异症。有痛经史的女性,除了可能已经患上内异症外,也有可能增加日后发病的危险,因此年轻女性对痛经不可掉以轻心。
一旦确诊为子宫内膜异位症,既要重视,但也不必过度惊慌,要配合医生,做好长期与该病作斗争的准备。目前遏制子宫内膜异位症的根本目的是缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。具体医疗方案要个体化,并要早诊早治,医生会根据患者年龄、症状、病灶大小、部位,以及患者的生育要求等情况来综合考虑。当只有痛经等症状而无明确病灶时,可进行药物保守治疗,抑制卵巢功能,减少月经来潮,让异位的内膜逐渐萎缩。但药物保守疗法复发率较高,且有一定的副作用。
有些患者错误地认为,囊肿小时不用治疗,可以拖一拖,等到囊肿长大了再手术切除。殊不知增大的子宫内膜异位囊肿会逐渐破坏卵巢的结构和功能,改变盆腔的解剖结构,造成盆腔粘连和异位内膜盆腔种植转移,为手术带来很大的困难。也就是说囊肿越小,越容易通过手术完整剥除,最大限度保留卵巢功能,且能够大大降低术后复发的风险。
女性朋友如果出现以下症状要警惕内异症,请及时到正规医院就诊:渐进性或继发性的痛经,疼痛可累及阴道、肛门、会阴、大腿等部位,甚至还可能合并泌尿系统或肠道症状,出现便秘、腹泻、排便困难及尿频、尿急等症状。
岳阳市妇幼保健院健康教育科