“燕医生,我在医院地下停车场,肚子痛,走不了路了……”6月17日上午10点45分,正在岳阳市妇幼保健院产前门诊坐诊的燕薇副主任医师接到一孕妇打来求救电话。“好的,你别动,我来接你!”燕薇医生当即叫上护士,推着轮椅奔向负一楼停车场。这位孕34周的孕妇上午10点左右在家突发腹痛并逐渐加剧,家属开车到达医院停车场后,孕妇突感羊水流出,腹痛难忍,便立即呼叫她的产检医生。燕医生接到孕妇后,发现孕妇流出大量血性羊水,胎心音仅90次。燕医生凭着自己丰富的专业知识和多年工作经验,立即判断是子宫破裂,不排除产科急腹症或胎盘早剥,需马上手术!她和接诊护士迅速将孕妇送至手术室,启动应急预案,通知产科、麻醉科、新生儿科、产房、检验科、输血科医护人员赶往手术室。通过紧急手术,11点10分胎儿娩出,新生儿交由新生儿科团队救治。产科团队为孕妇修补破裂子宫,清理腹腔内积血及羊水。术后产妇、新生儿均生命体征稳定,恢复良好。
时间就是生命!从孕妇10点45分到达岳阳市妇幼保健院至胎儿娩出全程25分钟,从进入手术室到胎儿娩出仅10分钟,确保了产妇和新生儿的安全。产科医生的快速评估与果断决策、医院绿色通道的畅通以及多学科团队的精诚协作是紧急时刻孕产妇得以抢救成功的关键。
科普知识:
一、什么是子宫破裂
子宫破裂是指妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。
二、子宫破裂有什么表现
子宫破裂通常是渐进性的,多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂,胎儿窘迫是最常见的临床表现,其他临床表现还有:胎心监护异常、宫缩间期仍有严重腹痛、异常阴道流血、血尿、宫缩消失、孕妇心动过速、低血压、晕厥、休克、胎先露异常、腹部轮廓改变等。
妊娠期自发性子宫破裂极易漏诊或误诊。对于有高危因素及既往有子宫破裂病史者,尤其要提高警惕,做到尽早识别和处置。
总之,子宫破裂是一种严重威胁母儿生命安全的围产期并发症。子宫破裂一旦确诊,需立即启动危重孕产妇急救绿色通道,立即手术。
岳阳市妇幼保健院产科简介
岳阳市妇幼保健院产科是湖南省临床重点专科、岳阳市首批临床重点专科、湘雅医院产科救治联盟单位、全国母婴友好医院、市危重孕产妇救治中心、市产科医疗质量控制中心,年分娩量一直居全市首位。
产科技术力量雄厚,实行门诊、病房,产前、产后一体化管理,一条龙服务。
产科住院部设有产科一病区(VIP区)、产科二病区(市危重孕产妇救治中心)、家庭式一体化产房(LDRP)和产科分娩中心四个区域;设母体医学、胎儿医学和普通产科3个亚专科。开展对妊娠期高血压疾病、重度子痫前期、妊娠合并糖尿病、前置胎盘、胎盘植入性疾病、胎盘早剥、子宫破裂、脓毒血症、严重产后出血等严重妊娠并发症及合并症的诊治,每年收治疑难重症病例1000余例,抢救成功率达100%。擅长疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩、臀位外倒转术、宫颈机能不全环扎术等,其成功率达省内先进水平。
岳阳市危重孕产妇救治中心急救电话:8220120
撰稿:产科 肖锦艳 燕薇
一审:余丹
二审:王礼保
三审:黄绚